Важные правила и рекомендации ВОЗ для первого прикорма 6 месячного грудничка

Содержание:

В этой статье раскроем наиболее важные вопросы, возникающие у родителей грудного ребенка, перешагнувшего первое полугодие жизни.

В чем заключается важность первого прикорма?

В определенный этап развития малыша, поступление питательных веществ только с грудным молоком матери или адаптированной искусственной смесью становится недостаточным. Встает вопрос о введении прикорма, как дополнительного источника минеральных веществ, витаминов и других составляющих пищи. 

Согласно резолюции ВОЗ от 04.05.2006 года, прикорм вводится строго по достижении ребенком 6 месяцев. Раньше этого срока пищеварительная система малыша не имеет всех необходимых ферментов для переваривания этого нового вида пищи. Причем это относится как к детям, находящимся на искусственном вскармливании, так и на грудном. Существовало мнение, что детям, получающим питание в виде смеси, необходимо вводить прикорм с 4 месяцев, однако данная практика давно уже отвергнута педиатрами. Все потому, что состав современных смесей максимально адаптирован под нужды грудничков. Они также обогащены необходимыми для роста и развития витаминами и минералами.
к содержанию ↑

Как определить, что ребенок готов к первому прикорму?

прикорм в 6 месяцев
Есть только один абсолютный показатель в данном случае. Это возраст ребенка который составляет 6 месяцев. Почему именно он? Во-первых, малыш уже более продолжительно бодрствует, самостоятельно сидит, а значит, и энергии тратит больше. Только грудное молоко не в состоянии обеспечить ребенка всеми необходимыми питательными. Во-вторых, его пищеварительная система уже лучше сформирована, чем в первые месяцы жизни. Поэтому она может уже переваривать и другие продукты, кроме материнского молока.

Однако, существует также множество относительных факторов, которые тоже необходимо учитывать при введении прикорма. В некоторых случаях, педиатры учитывая недостаточный набор веса, плохую активность и развитие ребенка, а также видя отклонения в анализах крови, советуют не откладывать с введением первого прикорма. Не следует затягивать этот процесс и после 6 месяцев грудничка. Поскольку введение нового вида пищи преследует также цель – формирование жевательного аппарата у ребенка и правильных вкусовых привычек.
Рассмотрим относительные признаки готовности ребенка к введению прикорма:
  • Ребенок хорошо удерживает головку, сидит;
  • Его вес после рождения увеличился вдвое;
  • Он умеет захватывать ложку ртом и глотать ее содержимое;
  • Ребенок может показать жестом отказ от еды;
  • У грудничка сократилось число срыгиваний;
  • Малыш не выталкивает пищу языком;
  • Он проявляет оживленный интерес к приему пищи другими членами семьи.

Существуют ещё несколько показателей, учитывая которые грудничку уже нужно вводить прикорм:

  • Малыш стал чаще просить кушать, сократилось время между кормлениями;
  • У грудничка снижается гемоглобин, иммунитет и другие показатели;
  • У малыша появляется слабость и вялость из-за нехватки питательных веществ;
  • Ребенок плохо прибавляет в весе;
  • У мамочки случился лактационный кризис и ребенку не хватает молока.  Конечно, введение прикорма не поможет решить проблему с нехваткой молока. Скорее даже наоборот. Поэтому, чтобы продлить период лактации, советуем ознакомиться со статьей.
к содержанию ↑

Виды прикорма: педагогический или педиатрический, в чем разница?

Педагогический прикорм

Очень часто молодые мамы путаются в определениях. Существует две разновидности прикорма — педагогический и педиатрический. Соответственно названию современные врачи рекомендуют вводить педиатрический вариант, о котором пойдет речь в этой статье. С точки зрения педиатрии педагогический прикорм не обоснован. Объясняется это тем, что еда для взрослых многосоставная, готовится с употреблением специй, масла и других, не совсем полезных для грудного малыша ингредиентов.

Педагогический же прикорм преследует цель познакомить ребенка с теми блюдами, которые употребляют в пищу его родители и другие члены семьи, но в малых объемах.

Отследить какую-либо реакцию на определенный продукт в таких условиях просто невозможно. К тому же данный вид пищи чаще всего плотной консистенции, что может нанести вред крохе. Ведь в этом возрасте они не способны пережевывать пищу.
к содержанию ↑

Каковы основные правила первого прикорма, согласно ВОЗ?

Важные правила и рекомендации ВОЗ для первого прикорма 6 месячного грудничка

Общие правила предельно ясны. Всемирная организация здравоохранения определила несколько важных правил введения прикорма. Мы уже рассмотрели некоторые из них. Дополним остальными правилами первого прикорма:
  • Новый вид пищи всегда предлагается здоровому ребенку в привычном ему состоянии;
  • Прикорм всегда дают маленькими порциями до основной пищи (грудного молока или адаптированной смеси), то есть на голодный желудок;
  • Если малыш отказывается от прикорма определенной пищи, нельзя настаивать. Необходимо повторить прикорм через несколько дней, а пока предложить другой вид овощей или каши.
  • Вся новая еда для грудничка должна быть однокомпонентной, то есть содержать в своем составе только один овощ или один злак, (если это каша);
  • Необходимо постепенно стремиться к тому, чтобы заменить одно кормление (грудным молоком или смесью) полностью прикормом. Длительность замены одного кормления должна составить семь дней.
  • Впервые продукт предлагают в первой половине дня, чтобы отследить возможную на него реакцию. Когда кормление будет полноценно заменено, возможен перенос его на нужное время (например, мясо на обед или кефир на полдник);
  • Необходимо обязательно учитывать обстоятельства. Так, если ребенок болеет, а также предстоит прививка или поездка в другую климатическую зону, не стоит проводить эксперименты. Лучше подождать в течении недели, когда ребенок вернется в привычную для него обстановку.
  • Температура блюда должна быть умеренно теплой.
  • Кормить ребенка нужно сидя, с ложки. Запрещено прикармливать лежачего младенца, а каши давать одновременно со смесью.
к содержанию ↑

Что вводится  первым, какова последовательность и объёмы прикорма?

Важные правила и рекомендации ВОЗ для первого прикорма 6 месячного грудничка

Рекомендации педиатров сходятся к тому, что с 6 месяцев мы можем предложить малышу всего лишь две разновидности – овощное пюре или кашу. Здесь учитываются показатели веса и роста. Если малыш прибавил за последние месяцы меньше нормы, то приоритетной едой для него становится однокомпонентная каша. В обратной ситуации начинают с овощей.
Многие врачи опираются еще на такой важный показатель самочувствия грудничка, как характер его стула. При склонности к запорам рекомендуется начинать с овощей. В них содержится большое количество клетчатки, что стимулирует перистальтику кишечника.
к содержанию ↑

Овощи

Так, если выбор первого прикорма пал на овощи, то наилучшим выбором станет кабачок, цветная капуста, брокколи. Только лишь проверив переносимость данных овощей, можно вводить морковь и тыкву. Поскольку они считаются наиболее аллергенными. Картофель также желательно вводить не раньше 7 месяцев. Во-первых, он содержит слишком много крахмала. Во-вторых, картофель также имеет высокий индекс аллергенности. В-третьих, он беден питательными веществами  и содержит мало витаминов.

овощи в прикорме

Не стоит до 9-10 месяцев знакомить грудничка с овощами, которые вызывают вздутие и метеоризм. Это белокочанная и брюссельская капуста, фасоль. Красные овощи будут последними в списке. Это помидоры и свёкла, но строго в тушеном или вареном виде. На один вид продукта отводится от недели до двух. После того, как ребенок привык к овощному пюре одного вида, и у него отсутствует аллергия, можно постепенно добавлять половину чайной ложки другого овоща из выше приведенного списка.
Важные правила и рекомендации ВОЗ для первого прикорма 6 месячного грудничка
Начинать кормление необходимо с половины чайной ложки и увеличивать постепенно за неделю до 120-150 грамм (если организм ребенка не даёт отрицательной реакции). Если вы готовите прикорм сами, то овощ необходимо измельчить до гомогенизированного состояния, разбавив его грудным молоком или же молочной смесью.
к содержанию ↑

Каши

Важные правила и рекомендации ВОЗ для первого прикорма 6 месячного грудничка

Если же решено начинать прикорм с каши, то вначале вводятся только безглютеновые представители. Их всего три: гречневая, рисовая, кукурузная. После закрепления их в рационе малыша, и отсутствии каких-либо реакций, дополняем его овсяной, пшенной, перловой, ячневой и пшеничной.
Последнее угощение вовсе не обязательно до года, поскольку часто вызывает аллергию, а от манки следует пока отказаться. Никакой питательной ценности для грудничка она не представляет.
Первая каша – строго безмолочная. После года можно переходить на молочные варианты. До этого времени крайне нежелательно использовать цельное коровье молоко, а применять для этой цели адаптированную молочную смесь с соответствующей возрастной маркировкой.
Увеличиваем порцию кормления с  половины чайной ложки  в первый день до 150 мл на седьмой (если организм ребенка не даёт отрицательной реакции). 
к содержанию ↑

Мясо

Важные правила и рекомендации ВОЗ для первого прикорма 6 месячного грудничкаПосле того как два кормления полностью заменены, настает очередь мясных продуктов. Мясной прикорм вводится не раньше 8 месяцев. Здесь необходимо придерживаться такой же тактики – начинать с одного гипоаллергенного вида.

Желательно начинать с мяса индейки или кролика, затем возможно попробовать говядину или телятину, последним мясным угощением должна стать курица, в связи с тем, что ее белок входит в пятерку самых главных аллергенов.
Максимальный объём мяса в день не должен превышать 70 грамм.
к содержанию ↑

Кисломолочные продукты

творог в прикормеСлелующим прикормом является творог и кисломолочные продукты. Вводятся они ­на 9 месяце грудничка. Для начала это детский кефир, а позднее — творог. Творог вводится наиболее медленно из всех видов прикорма. Творог являет собой концентрированный белок казеин. На 9 месяце объем составляет не более 30 грамм. Но вводить его нужно также с половины чайной ложки! Быстрое введение этого продукта грозит развитием аллергии.

к содержанию ↑

Растительное и сливочное масло

Польза растительного масла существенна и заключается в следующем:

  • Помогает в стабилизации работы нервной системы, предупреждает развитие чрезмерной возбудимости.
  • Улучшает память.
  • Стабилизирует зрение.
  • Обогащает организм необходимыми антиоксидантами.
  • Укрепляют иммунитет.
  • Защищают желудок от воздействия вредных веществ.
  • Стабилизируют работу пищеварительной системы.

Растительное масло в прикорме

Благодаря жирным кислотам, содержащимся в маслах, организм малыша обогащается многочисленными полезными веществами. Важность масел в рационе грудничка заключается в том, что в них содержатся белки, жирные кислоты, витамины и минералы.

В чистом виде масло не вводится и не даётся ребёнку ложками. Оно добавляется в различные каши, пюре, супы. Всё зависит от возраста малыша и его переносимости того или иного масла. Вводить растительное масло (подсолнечное, оливковое, льняное и др.) можно не раньше 7 месяцев. Начиная с 1 грамма, и постепенно увеличивая к году до 5 грамм.

Сливочное масло. Сливочное масло выступает дополнительным источником энергии. Ведь в нем много полезных жиров, которые хорошо усваиваются в детском организме. Кто того, сливочное масло подезно следующим:

  • Содержит холестерин, получаемый ребенком из натурального сливочного масла, участвует в образование в детском организме множества соединений. Также положительно влияет на интеллектуальное развитие.
  • Из сливочного масла ребенок будет получать жирорастворимые витамины. В первую очередь, это — А, Е и Д — важные для процессов роста, укрепления костей, улучшения зрения и состояния кожи.
  • Употребление сливочного масла в период после болезни помогает быстрее восстановить силы и укрепить иммунитет.
  • Такой продукт дает организму соли хрома, цинка, селена, марганца и других минералов.

Сливочное масло в прикорме

Знакомство со сливочным маслом должно произойти после того, как ребенок попробует овощи, каши (объем которых будет  больше 100 грамм) и растительное масло. Таким образом, сливочное масло малыш должен получить не раньше 8 месяцев. Чаще всего сливочное масло включают в прикорм в виде дополнения к крупяной каше. Поскольку оно не только улучшает ее вкус, но и положительно сказывается на усвояемости крахмала из круп. При этом добавлять масло в кашу следует перед подачей (не варить с крупой, а положить в уже готовое блюдо).

Первая порция сливочного масла для грудничка составляет около 1 грамма, что соответствует небольшому количеству продукта на конце ножа. Ближе к году порцию масла увеличивают до 5-6 грамм.

Педиатры советуют отдавать предпочтение сливочному маслу имеющему уровень жирности не менее 82,5%. Ни в коем случае не вводите в рацион грудничка спреды, маргарин, обезжиренное масло. Никакой пользы они в себе не несут.

к содержанию ↑

Хлеб, сухари, печенье

Хлеб содержит в себе сбалансированный нутриентный состав. Также имеет в себе полезные растительные белки и сложные углеводы. Хлебная продукция выступает источником множества витаминов (В1, РР, В3, Е, В6 и других) и микроэлементов (Mg, K, Mn, Fe, Ca, Р и др.).

Хлеб, сухари в прикорме

С 7 месячного возраста малыши могут попробовать схожие с хлебом продукты – сухарики и детское печенье. В процессе введения нового продукта важен не только возраст ребенка, но и то в какой форме будет преподнесено. Например, можно дать детское печенье, которое будет размягчено в молочной смеси, кефире или соке. Кроме того, при употреблении такого печенья малыш точно не подавится крошкой, чего нельзя гарантировать при поедании хлеба.

Белый хлеб появляется в рационе малышей с любым типом вскармливания на 8 месяце. Количество хлеба — 3 грамма в сутки. Такая же порция предлагается 9 месячному ребенку. А с 10 месяцев до года пшеничный продукт начинают давать по 10 грамм в день. Однако, стоит учесть, что малыши такого возраста, ещё не способны жевать самостоятельно. Поэтому важно размягчить хлеб, например в супчике. 

Из-за содержания олигосахаридов, ферменты для переваривания которых отсутствуют у маленьких детей, усвоение хлеба в первые годы жизни затруднено. Поэтому бородинский и другой ржаной хлеб нельзя включать в рацион ребенка до 1-1,5 лет.

к содержанию ↑

Яичный желток

Перепелинное яйцо в прикорме

На этом же этапе, на 9 месяце вводится желток. Желательно использовать для этих целей фермерское, лучше перепелиное яйцо. Дают его не более 2 раз в неделю. Желток перепелиного яйца содержит все незаменимые аминокислоты и целый комплекс полезных витаминов и микроэлементов. А также является менее аллергенным, по сравнению с куриным желтком.
Намного безопаснее они и тем, что реже приводят к заражению сальмонеллезом. Сначала ребенок должен попробовать лишь небольшую крупинку отварного желтка, и лишь при отсутствии негативной реакции, можно увеличивать количество до четвертинки. Затем до половинки и к году до целого желтка. Чаще всего измельченный желток добавляют в кашу или в блюдо из овощей. После года малыша можно познакомить с белком. Начиная также с небольшого объема. Варить перепелинное яйцр нужно около 2-3 минут. 
к содержанию ↑

Фрукты и фруктовые соки

Следующим этапом на пути к взрослой еде, становится введение фруктового пюре (на 7-8 месяце грудничка). Отдельно ими не заменяется полностью одно кормление. Их дают либо на завтрак после каши, либо на полдник после супа. Они выполняют функцию разнообразия, а также улучшают перистальтику кишечника у малышей. Правила все те же. Начинаем с фруктов зеленого окраса — яблоко и груша. Убедившись, что они хорошо переносятся, добавляем бананы, чернослив, абрикос и персик.
прикорм в 6 месяцев фрукты
Если время прикорма выпадает на летний сезон, отличным решением будет предложить ребенку ягоды: малина, черника, красная и черная смородина и другие. Фрукты даем также как и овощи, с половины чайной ложки и доводя за недеюн или две до 59-60 грамм. Не стоит торопиться и с фруктовыми соками (не раньше 8-ми месяцев). Даже в разбавленном виде они имеют слишком большую кислотность и отрицательно сказываются на пищеварительной системе. К тому же они раздражаяют слизистую неподготовленного желудка.
Иногда мамы совершают ошибку, давая фрукты в качестве первого блюда для знакомства со взрослой пищей. Поскольку они сладкие, зачастую потом возникают трудности с введением овощей и каш. 
к содержанию ↑

Рыба и субпродукты

Ну и напоследок, можно познакомить малыша с рыбой. Здесь также есть правила.  Рыбное пюре вводится в рацион с 10 месяца жизни. Начинать нужно с нежирных сортов рыбы — треска, хек, окунь. В самую последнюю очередь состоится знакомство с жирными видами морских обитателей — форель, семга, лосось. После доведения до нужного объема порции (10-30 грамм на 10-месяце и 60 грамм на 12 месяце жизни) рыбу подаем один раз в 2-3 дня. В качестве расширения рациона годовалому ребенку уже можно предложить тушеные субпродукты в незначительном объёме.

рыба в прикорме

Не забываем о жидкости. С 6 месяцев необходимо обязательно допаивать ребенка чистой кипяченой бутилированной водой. До полугода это не обязательно при условии, что он не находится в условиях повышенной сухости воздуха или гипертермии (например во время сильной жары или при повышении температуры тела).
По мере взросления усложняем пищу. Делаем ее многокомпонентной и менее гомогенной, то есть постепенно приучаем ребенка жевать пищу. А по мере увеличения количества зубов превращаем мясные и рыбные пюре в котлетки, а овощи и фрукты подаем в нарезке.
Супы вводить в рацион ребенка можно лишь после его знакомства с отдельными ингредиентами данного блюда. Лучше всего, если в их составе будут только овощи. А если присутствует мясо, то следует выбирать диетическое: кролика, индейку, при этом не варить супы на мясном бульоне.
Для отсутствия путаницы желательно вести пищевой дневник, где отражается количество порции и реакция на тот или иной вид продукта. Первое время хорошим помощником станут кухонные электронные весы. На которых четко можно отмерить нужное количество пищи.
В конечном итоге, необходимо заменить 4 кормления и оставить одно кормление грудным молоком или смесью. Для простоты понимания приведем таблицу с примерным рационом на один день ребенка к году жизни.
к содержанию ↑

Примерная таблица введения первого прикорма в 6 месяцев

Итак, утром в первый день первой недели прикорма, необходимо ввести пол чайной ложки овощного пюре (цветной капусты) и докормить ребенка молоком или смесью.

На второй день предлагаем малышу целую ложку пюре  и докармливаем.

На третий день уже можно предложить 3 чайные ложки прикорма. В конце прикорма не забываем докормить ребенка молоком или смесью.

На четвертый день прикорма предлагаем около 40-50 грамм пюре, что соответствует 7 чайным ложкам пюре. Также докармливаем малыша привычной едой.

На пятый день кормим малыша 12-ю чайными ложками пюре (около 72 грамм). А также докармливаем ребенка.

На шестой день кормим малыша 18-20 чайными ложками пюре (или 108-120 граммами). По мере необходимости и желания малыша докармливаем.

В конце первой недели порция пюре может составлять до 140-150 грамм или 25 чайных ложек. Докармливать смесью или молоком на 7 день не обязательно. Но если малыш требует, можно предложить ему детский чай или водичку. Таким образом, на этой неделе мы заменили одно кормление молоком — прикормом.

Для удобства и наглядного представления, представим таблицу введения прикорма.

к содержанию ↑

Таблица введения овощного прикорма на первой неделе

НеделяДень прикормаПредлагаемый овощГраммЧайные ложки
IПервыйЦветная капуста30,5
IВторойЦветная капуста61
IТретийЦветная капуста183
IЧетвертыйЦветная капуста427
IПятыйЦветная капуста7212
IШестойЦветная капуста12020
IСедьмойЦветная капуста15025

Утром на второй неделе прикорма, можно предложить пол чайной ложки другого овоща (например кабачка). Кабачок подмешиваем в овощное пюре (цветная капуста), к которому ребенок привык. При этом нужно постепенно добавлять количество нового овоща и уменьшать количество овощного пюре, которое ребенок пробовал. Докармливать смесью или грудным молоком на этой неделе не нужно. Объем овощного пюре (цветной капусты) в начале недели и нового пюре (кабачка) в конце недели должен составлять до 150-160 грамм. В остальное время ребенок получает смесь или грудное молоко.

к содержанию ↑

Таблица введения нового овоща в прикорм на второй неделе

День прикормаПривычный овощ гр.Чайные ложкиНовый овощ 
гр.Чайные ложки
ПервыйЦветная капуста15025Кабачок30,5
ВторойЦветная капуста14424Кабачок61
ТретийЦветная капуста13222Кабачок183
ЧетвертыйЦветная капуста10818Кабачок427
ПятыйЦветная капуста7813Кабачок7212
ШестойЦветная капуста305Кабачок12020
СедьмойЦветная капуста00Кабачок15025

Утром на третьей неделе, по такой же схеме, ребенку можно предложить брокколи. Его добавляем пол чайной ложки в привычное пюре: кабачок или цветную капусту. В конце недели в рацион малыша можно добавить несколько капель растительного масла.

На четвертой неделе: на завтрак предлагаем малышу гречневую кашу. Вводим также как и овощи. Начинаем с пол чайной ложки и докармливаем грудным молоком или смесь. В течение недели увеличиваем объем каши. В конце недели объем каши может составлять до 150-170 грамм. Кашу готовим безмолочную! В начале желательно покупать готовые детские каши, они более подходят для не подготовленного детского кишечника.

В обед на четвертой неделе, предлагаем малышу любое овощное пюре в объеме 150-170 грамм.

к содержанию ↑

Таблица введения каши в прикорм на четвертой неделе

Неделя       День        прикормаВид кашиГраммЧайные ложки
IVпервыйгречневая 30,5
IVвторойгречневая 61
IVтретийгречневая 183
IVчетвертыйгречневая 427
IVпятыйгречневая 7212
IVшестойгречневая 12020
IVседьмойгречневая 15025

 

Для удобства предложим табличку прикорма с учетом введения овощей и каши.
к содержанию ↑

Примерное меню грудничка в конце 6-го месяца

Меню грудничка в 6 месяцев прикорм

Время кормленияПродуктыОбъем пищи
1-е кормление

утро, 8:00

грудное молоко или молочная смесь180-200 мл.
2-е кормление

утро, 11:00 

гречневая каша

детский чай или водичка

150-170 гр.

около 50 мл.

3-е кормление 

день, 14:00

пюре из овощей (цветная капуста, кабачок, брокколи) + растительное масло — 1 грамм.

детский чай или водичка

около 150 гр.

около 50 мл.

4-кормление

полдень, 17:00

грудное молоко или молочная смесь180-200 мл.
5-е кормление

вечер, 20:00

грудное молоко или молочная смесьдо 200 мл.
6-е кормление

вечер, 23:00

грудное молоко или молочная смесьдо 200 мл.
На пятой неделе утром вводим рисовую кашу, подмешивая пол чайной ложки в гречневую. А в конце 5-недели (когда аллергия на  рисовую крупу исключена) не позднее 2 часов дня, можно добавить в рацион фрукты (зеленое яблоко). Начинать положено с половины чайной ложки. В конце недели объем яблочного пюре может составлять 50 грамм. Напомним, яблочное пюре выступает не как самостоятельное блюдо, а как дополнение к основному!
На шестой неделе вводим утром кукурузную кашу, подмешивая половину чайной ложки в рисовую кашу.
к содержанию ↑

Покупать баночное или готовить самостоятельно?

Можно ли готовить самой прикорм или лучше покупать

Немаловажным вопросом является форма подачи. Можно использовать баночное пюре и покупные каши, если соблюдены сроки хранения и реализации. Необходимо следить, чтобы в состав магазинных изделий не входили консерванты, соль, сахар и другие составляющие.

Возможно и самостоятельное приготовление, но в том случае, когда мама уверена в происхождении продуктов, их качестве и надлежащей обработке.

Приготовить овощ для прикорма лучше всего на пару, так овощ сохранит в себе все полезные вещества и свойства. 
Вот и все правила поэтапного приучения малыша к новым блюдам. Соблюдая правильную последовательность, действуя медленно и аккуратно, можно познакомить малышей с вкусной, полезной и разнообразной едой.
Приятного и полезного прикорма вашим малышам!
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (16 оценок, среднее: 4,80 из 5)
Загрузка...
Вам также могут понравиться

Оставьте ответ

Ваш электронный адрес не будет опубликован.