Дома обычно измеряют не сам прогестерон, а его метаболит в моче — преГнандиолглюкуронид, или PdG. Производители часто называют такие наборы «тестами на прогестерон в моче», но по сути это оценка прогестеронового фона после овуляции. Такой тест полезен, когда нужно понять, была ли овуляция и вырабатывался ли прогестерон во второй фазе цикла. Для диагностики беременности, угрозы прерывания, бесплодия или «низкого прогестерона» одного домашнего теста мало.
Что именно показывает домашний тест
Прогестерон быстро меняется в крови: утром, вечером, после стресса, еды или просто в течение дня показатели могут отличаться. В моче он почти не определяется как отдельный гормон. Организм перерабатывает прогестерон, и часть выводится как PdG. Поэтому мочевой тест показывает не мгновенный «уровень прогестерона», а накопленный след его работы за несколько часов.
Это одновременно плюс и минус:
- плюс — результат меньше «скачет», чем разовый анализ крови;
- минус — тест не скажет точную цифру прогестерона в крови;
- плюс — удобно отслеживать, была ли лютеиновая фаза;
- минус — результат зависит от времени сбора мочи, количества жидкости и правильности использования теста.
Если вам нужен ответ «была ли овуляция в этом цикле», PdG-тест может быть полезен. Если вопрос звучит как «хватает ли мне прогестерона для беременности» или «почему не получается забеременеть», домашний тест — только вспомогательный инструмент.
Какие варианты тестов бывают
| Вариант | Что вы получаете | Когда удобен | Ограничения |
|---|---|---|---|
| Обычные PdG-тест-полоски | Чаще всего результат «положительно/отрицательно» или линия разной интенсивности | Если нужно подтвердить овуляцию и не нужны цифры | Нужно правильно читать линию, сравнивать результаты сложно, разные бренды могут давать разную картину |
| Цифровой PdG-монитор | Экран показывает «да/нет» или условное числовое значение | Если хочется меньше гадать по полоскам и вести график | Дороже, цифры нельзя напрямую сравнивать с лабораторными нормами крови |
| Лабораторный анализ мочи на PdG | Более точная оценка метаболита, иногда с динамикой по нескольким пробам | Если врачу нужно больше данных, чем даёт домашний тест | Это уже не домашнее измерение, нужно сдавать материал и ждать результат |
При покупке смотрите не на красивое название, а на состав инструкции: на упаковке или в описании должен быть указан PdG, pregnanediol glucuronide или преГнандиолглюкуронид. Если написано просто «прогестерон в моче», но нет пояснения, что именно измеряется, лучше уточнить у производителя или выбрать другой набор.
Когда начинать тестирование
Главная ошибка — начинать тесты на прогестерон в моче «с середины цикла» по календарю. Овуляция может сдвинуться, особенно при нерегулярном цикле, стрессе, болезни, отмене контрацепции, кормлении грудью или при СПКЯ. PdG растёт уже после овуляции, поэтому сначала нужно понять, когда овуляция произошла или предположительно произошла.
Удобнее всего ориентироваться так:
- Отслеживайте овуляцию тестом на ЛГ, наблюдениями за цервикальной слизью, базальной температурой или УЗИ-мониторингом.
- День овуляции считайте нулевой точкой. В англоязычных графиках это часто называют DPO — day post ovulation, день после овуляции.
- Первый PdG-тест можно сделать через 2–3 дня после овуляции, чтобы увидеть начало подъёма.
- Самые показательные дни — примерно 7–10 день после овуляции.
- Для уверенности лучше получить 3–4 повышенных результата подряд в лютеиновой фазе.
Например, цикл длится 28 дней, тест на ЛГ стал положительным на 14-й день. Овуляция вероятна на 15–16-й день. Первый PdG-тест можно сделать на 18–19-й день цикла, а затем продолжать до 23–25-го дня. Если на 20, 21, 22-й день тесты стабильно положительные, это хороший признак: после овуляции прогестерон вырабатывался.
Если цикл 35 дней, не надо начинать на 20-й день «как у всех». Овуляция может быть позже. В таком случае лучше не гадать по календарю, а поймать овуляцию по ЛГ-тесту, слизи, температуре или УЗИ, а уже потом проверять PdG.
Как правильно собирать мочу
Для домашнего PdG-теста чаще всего используют первую утреннюю мочу. Она более концентрированная, поэтому результат стабильнее. Если накануне выпить много воды, моча разбавится, и тест может показать ложно низкий результат.
Практичный порядок такой: